Федеральное государственное бюджетное учреждение Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова.
ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России
Единый многоканальный телефон
+7 495 744-40-10
время работы пн-пт 08:00 - 20:00

Случай седьмой

Пациент П., 13 лет, стал ощущать боли в спине после травмы, через два месяца присоединилась и постепенно усиливалась слабость в левой ноге, появились онемение тыла стопы, периодические парастезии. Симптоматика постепенно нарастала.

Был консультирован у нейрохирурга, выявлены признаки поражения корешков L 5 и S 1.

Проведено МРТ, с помощью которой обнаружено патологическое образование размерами 23 х 36 х 44 мм, которое компримирует и дислоцирует дуральный мешок и его внутренние структуры, а также распространяясь в левое м-п отверстие оказывает объёмное воздействие на левый L 5 корешок.

1.jpg 2.jpg

Гистологическое заключение по операционному материалу – хондрома кости.


Через 3 года после операции, при проведении очередного контрольного МРТ исследования, в поясничном отделе позвоночника выявлено объёмное образование размерами 35 х 30 х 47 мм, выполняющее левые отделы тела L 5 позвонка, распространяющееся на левую полудужку и суставные отростки указанного позвонка, а также в межпозвонковое отверстие и в просвет позвоночного канала, чем обусловлена компрессия дурального мешка, что соответствует признакам продолженного роста опухоли.

3.jpg 4.jpg

Пациент обратился в ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России для пересмотра гистологических препаратов.

В препаратах от первой операции, обнаружена хондропродуцирующая опухоль, представленная хондроцитами со слабо выраженной клеточной атипией, наличием отдельных двуядерных клеток, локальными признаками миксоматоза, очагами распространения среди элементов костного мозга, разрушением кортикальной пластинки и инфильтративным ростом в прилежащие мягкие ткани.

Гистологическое заключение: с учётом данных методов лучевой диагностики, гистологическая картина соответствует
атипичной хрящевой опухоли  хондросаркоме I степени анаплазии (стадия I B по Enneking).


5.jpg 6.jpg 7.jpg

наверх