Главная :: Патолого-анатомическое отделение :: Заболевания :: Бактериальный (септический) артрит

Бактериальный (септический) артрит

(МКБ–10: М00 Пиогенный артрит) — тяжёлое воспалительное поражение одного или нескольких суставов. Эти артриты подразделяют на гонококковые (вызывают около 50% артритов у взрослых; возбудитель — Neisseria gonorrhoeae; поражения малодеструктивны и хорошо поддаются лечению) и негонококковые. Негонококковые артриты наиболее часто вызывают: золотистый стафилококк (быстро происходит деструкция сустава), β-гемолитический стрептококк группы А, Haemophilus influenzae(гемоглобинофильные бактерии), а также грамотрицательные и анаэробные бактерии.

Клиническая картина. Гонококковый артрит — мало симптоматичное течение; негонококковый — острая боль, отёчность, нарушение подвижности сустава.

Патоморфология. Макроскопически сустав увеличен в размерах, увеличено количество синовиальной жидкости, утолщена синовиальная оболочка.

Микроскопия. Диффузная лейкоцитарная инфильтрация синовиальной оболочки, очаги некроза и развития грануляционной ткани, наползающей в виде паннуса на суставной хрящ.

Исход. Относительно благоприятный.

Осложнения. Анкилоз, параартикулярная флегмона, тромбофлебит.