Главная :: Лечение/ стационар :: Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии №11

Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии №11

Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии образовано в 1963г. заслуженным врачом России академиком М.В. Волковым для углубленного изучения опухолей, опухолеподобных и системных наследственных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Под руководством академика М.В. Волкова, а позднее В.Л. Андрианова и А.П. Бережного создана школа детской костной патологии, где успешно решается целый спектр научных и клинических проблем данной области медицины. Ныне руководит отделением профессор, доктор медицинских наук А.И. Снетков, который с успехом продолжает традиции, заложенные его предшественниками.

Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии – это уникальное ортопедическое подразделение ФГБУ ЦИТО им. Н. Н. Приорова. В этом отделении проводятся практически все ортопедические и онкологические операции на костях верхних и нижних конечностей, позвоночнике и тазе. Удаление опухолей костей, исправление деформаций конечностей. Преемственность в лечении, индивидуальный подход к пациенту, проведение сложных операций на любом сегменте скелета дают уникальную возможность получить высокоспециализированную помощь новорожденным, детям, подросткам и даже взрослым пациентам, лечить которых не берутся другие клиники.

Современные технологии в отделении детской костной патологии и подростковой ортопедии ФГБУ ЦИТО разработаны многие основополагающие принципы диагностики и лечения больных с системными заболеваниями скелета, опухолями и опухолеподобными заболеваниями, метаболическими остеопатиями.

Сделан огромный вклад в изучение этиологии и патогенеза заболеваний опорно-двигательного аппарата, разработаны уникальные методы диагностики, созданы новые направления в оперативном лечении, такие как замещение обширных пострезекционных дефектов костей расщепленными и массивными костными и костно-хрящевыми аллоимплантатами, ортопедическими и онкологическими эндопротезами, в т. ч. индивидуального изготовления. Разработаны методы чрескостного остеосинтеза у больных с системными наследственными заболеваниями скелета. Выработан комплексный подход к лечению больных с метаболическими остеопатиями. 

У детей с остеохондродисплазиями  проводятся многоэтапные  оперативные вмешательства направленные на коррекцию деформаций костей и исправление контрактур крупных суставов. При тяжелых поражениях тазобедренных суставов выполняются реконструктивно-восстановительные операции на тазобедренном суставе: тройная остеотомия костей таза в комбинации с межвертельной остеотомией бедренной кости.

Сотрудниками отделения первыми в России научно обосновано и успешно осуществляется эндопротезирование крупных суставов у подростков с системными наследственными заболеваниями скелета. Разработаны методы чрескостного остеосинтеза у пациентам с непропорциональной карликовостью, гипофизарным нанизмом.  

Реабилитация детей с дисхондроплазией и экзостозной хондродисплазией  разрешается сочетанием резекции участков пораженной кости, аллопластики и коррекции деформации сегмента аппаратами внешней фиксации. Выработан комплексный подход к лечению пациентов с локальными формами физарных дисплазий (юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости, болезнь Блаунта, болезнь Маделунга). Проводится лечение сложных многоплоскостных деформаций костей у детей с метаболическими остеопатиями, которое помимо хирургической коррекции обязательно включает курсы медикаментозной терапии.

В отделении разработана научная концепция ортопедического лечения детей с фиброзной дисплазией. Так при ограниченных очагах поражения, используются краевые резекции кости, с замещением дефекта аллотрансплантатами.

В отделение накоплен многолетний опыт лечения кист костей и гистиоцитоза-Х. Доминируют два основных направления: костно-пластические операции и пункционный метод лечения (введение как лекарственных препаратов так и пластических материалов нередко с использованием эндоскопической техники).

Разработаны методики органосохраняющих хирургических вмешательств при опухолях скелета  (костно-пластические операции и эндопротезирование).

Разработаны малоинвазивные методы диагностики и лечения, которые имеют следующие точки приложения: пункционная биопсия под контролем КТ, позволяющая проводить диагностику в любой интересующей точке патологического очага; точное определение локализации патологического очага, данный метод помогает фиксировать такие трудно определяемые опухоли как остеойд-остеома и  остеобластома,  сводить само оперативное вмешательство к минимуму, даже при таких сложных локализациях как позвоночник и таз, добиваясь при этом 100% удаления опухоли.

Проводится комплексное лечение хронического гематогенного остеомиелита, а так же его последствий: санация воспалительных очагов с имплантацией лекарственных и пластических материалов, коррекции укорочений и деформаций костей по средствам внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза с обязательным курсом иммунокорррегирующей терапии.

 

Виды оказываемой помощи:

16.00.49.004 Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозаменяющих матеиалов, компьютерной навигации

16.00.50.002 Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целосности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическим и биологическими материалами.

16.00.51.009 Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся или несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации

16.00.51.010 Эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конечностей при выраженных деформациях,   дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся или несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации

16.0051.011 Эндопротезирование суставов конечностей у больных с системными заболеваниями соединительной ткани

16.00.54.013 Реэндопротезирование суставов  конечностей

09.00.18.001 Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов при злокачественных новообразованиях

09.00.18.003 Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии.

09.00.20.007 Дистанционная , внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклеидная  лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия при злокачественных новообразованиях

09.00.23.011 Эндопротезирование, реэндопротезирование сустава, реконструкция кости при опухолевых заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат у взрослых.

09.00.24.001 Эндопротезирование, реэндопротезирование сустава, реконструкция кости с применением эндопротезов онкологических раздвижных и нераздвижных при опухолевых заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат у детей.

В отделении разработаны уникальные методы диагностики, созданы новые направления в оперативном лечении, такие как замещение обширных пострезекционных дефектов костей расщепленными и массивными костными аллоимплантатами, ортопедическими и онкологическими, в том числе индивидуальными  эндопротезами.

Разработаны уникальные методики малоинвазивных оперативных вмешательств, направленные на удаление патологических очагов малых опухолей (остеодная остеома, остеобластома) под контролем КТ-навигации.

Внедрена в практику эндоскопическая абляция кист костей, с замещением пострезекционного дефекта. Проводится совместная работа с Институтом Психологии РАН по ведению детей и подростков с опухолями и опухолеподобными заболеваниями.

 

Специалисты отделения